Zvw-exports verwerken en uitval bijwerken

Op deze pagina schrijven we meer over dit proces, de uitdaging, waarom organisaties die automatiseren en welke stuurinformatie de digitale collega genereert.

De uitdaging

Binnen de Zvw-facturatie in de VVT begint veel werk bij het periodiek ophalen en verwerken van exports uit het ECD. Die exports vormen de basis voor controle op declarabele zorg, uitval in cliëntgegevens en het herstellen van administratieve afwijkingen voordat facturatie of declaratie verder kan. Zeker in de thuiszorg is dat terugkerend werk, omdat kleine onvolkomenheden in verzekeringsgegevens, postcode of hoofdlocatie direct doorwerken in de volgende stap van het proces.

In de praktijk is dit proces:
  • Handmatig
  • Verspreid over veel verschillende schermen
  • Afhankelijk van organisatie-, domein- en cliëntspecifieke regels
Gevolg:

• Gemiddeld ± 8 minuten per cliëntdossier in de Zvw-uitval kwijt
• Regelmatig niet-opgeloste uitval door onjuiste hoofdlocatiekoppelingen of ontbrekende adresgegevens die per cliënt andere correctieacties vragen
• Risico's rond structurele Zvw-declaratie-uitval en verlies van omzet door terugkerende afwijkingen die niet tijdig worden gesignaleerd

Oplossing

Het proces wordt geautomatiseerd met de inzet van een digitale collega die meebeweegt met de werkwijze van de organisatie.

Er is geen volledig standaardproces: organisaties bepalen zelf welke onderdelen worden afgesloten, in welke volgorde en met welke uitzonderingen.

De robot voert vervolgens exact dezelfde stappen uit als een medewerker, maar dan:

Sneller

Foutloos

Consistent

volgens vastgelegde afspraken

Wat voor soort informatie kan de digitale collega bijhouden?

Aantal verwerkte records per run
    Laat zien hoeveel cliëntregels of uitvalregels in één verwerkingsronde zijn opgepakt en geeft inzicht in volumeontwikkeling.
    Percentage records zonder handmatige tussenkomst afgehandeld
    Meet welk deel van de uitval volledig geautomatiseerd is verwerkt en waar nog handmatige beoordeling nodig blijft.
    Doorlooptijd van export tot verwerkte uitval
    Vraag meer informatie aan bij Kirsten, Rick of Esmee

    Samenvatting

    Deze automatisering pakt een terugkerend en inhoudelijk administratief proces in de Zvw-keten op: exports ophalen, uitval beoordelen en veelvoorkomende dossierafwijkingen direct herstellen. Dat scheelt niet alleen handwerk, maar voorkomt vooral dat fouten doorschuiven naar facturatie of declaratie. Voor de organisatie betekent dat meer rust in de weekverwerking, minder herstelwerk achteraf en beter inzicht in waar de administratie structureel vastloopt.