Verzekeringscheck Rapportages Downloaden

Binnen de zorgadministratie is het periodiek controleren van verzekerings- en rechtmatigheidsgegevens een vast onderdeel van het werk. Medewerkers openen daarvoor in het portaal een specifieke rapportage, controleren of de juiste periode beschikbaar is en slaan het bestand centraal op voor verdere opvolging in het dossier- of declaratieproces. Zeker in de VVT is dit een terugkerende stap om onvolledige registratie, onterechte zorglevering of vertraging in de afhandeling te voorkomen.

De uitdaging

Binnen de zorgadministratie is het periodiek controleren van verzekerings- en rechtmatigheidsgegevens een vast onderdeel van het werk. Medewerkers openen daarvoor in het portaal een specifieke rapportage, controleren of de juiste periode beschikbaar is en slaan het bestand centraal op voor verdere opvolging in het dossier- of declaratieproces. Zeker in de VVT is dit een terugkerende stap om onvolledige registratie, onterechte zorglevering of vertraging in de afhandeling te voorkomen.

In de praktijk is dit proces:
  • Handmatig
  • Verspreid over veel verschillende schermen
  • Afhankelijk van organisatie-, domein- en cliëntspecifieke regels
Gevolg:



Oplossing

Het proces wordt geautomatiseerd met de inzet van een digitale collega die meebeweegt met de werkwijze van de organisatie.

Er is geen volledig standaardproces: organisaties bepalen zelf welke onderdelen worden afgesloten, in welke volgorde en met welke uitzonderingen.

De robot voert vervolgens exact dezelfde stappen uit als een medewerker, maar dan:

Sneller

Foutloos

Consistent

volgens vastgelegde afspraken

Hoe voert de digitale collega het proces vaak uit? (gebeurt nu niks mee)

1

Start van het proces

De robot start wanneer de organisatie dat wil, bijvoorbeeld:

  • na een signaal vanuit een systeem
  • rond een vaste tijd op basis van een lijst die ergens wordt aangeleverd ofgemaild
  • nadat de robot heeft gezocht naar ‘inactieve’ dossiers en toestemmingheeft gevraagd om af te sluiten

2

ONS openen en cliënt opzoeken

  • Robot logt in zoals een medewerker
  • Zoekt de juiste cliënt en onderdelen op

3

Zorg administratief beëindigen

  • Einddatums zetten
  • Zorgtoewijzingen stoppen
  • Relaties afsluiten
    (de kern van het proces)

4

Afronden en opschonen

  • Locaties afsluiten
  • Agenda leegmaken
  • Taken afronden
  • Dossier uit actieve lijsten halen

5

Controle en logging

  • Volledige logging per cliënt
  • Duidelijke meldingen bij fouten
  • Escalatie naar mensen bij niet-voorziene gevallen

Wat voor soort informatie kan de digitale collega bijhouden?

#N/A
    #N/A
    #N/A
    #N/A
    #N/A
    Vraag meer informatie aan bij Kirsten, Rick of Esmee

    Samenvatting

    Het downloaden van verzekeringsrapportages is een klein maar terugkerend onderdeel van de zorgadministratie, met meer uitzonderingen en handmatige controle dan het op het eerste gezicht lijkt. Door deze stap te automatiseren komt de rapportage op tijd en op de juiste plek beschikbaar, terwijl medewerkers zich kunnen richten op de inhoudelijke opvolging. Dat levert vooral rust, voorspelbaarheid en minder herstelwerk op in het administratieve proces.