Imported item 7

Binnen de zorgadministratie moeten zorgregels periodiek per team worden gecontroleerd en gefiatteerd in het ECD. Dat is nodig om registraties compleet en tijdig door te zetten voor declaratie, rapportage en interne controle. Zeker in een ggz-omgeving met veel teams en uitzonderingen is dit een terugkerend proces dat nauw luistert.

De uitdaging

Binnen de zorgadministratie moeten zorgregels periodiek per team worden gecontroleerd en gefiatteerd in het ECD. Dat is nodig om registraties compleet en tijdig door te zetten voor declaratie, rapportage en interne controle. Zeker in een ggz-omgeving met veel teams en uitzonderingen is dit een terugkerend proces dat nauw luistert.

In de praktijk is dit proces:
  • Handmatig
  • Verspreid over veel verschillende schermen
  • Afhankelijk van organisatie-, domein- en cliëntspecifieke regels
Gevolg:

• Gemiddeld ± 12 minuten per team per fiatteringsrun kwijt
• Regelmatig ongefiateerde of overgeslagen zorgregels door inconsistente teambenamingen of verkeerde periodeselecties
• Risico's rond vertraagde declaratie en gebrekkig managementinzicht in openstaande fiatteringsachterstanden per team

Oplossing

Het proces wordt geautomatiseerd met de inzet van een digitale collega die meebeweegt met de werkwijze van de organisatie.

Er is geen volledig standaardproces: organisaties bepalen zelf welke onderdelen worden afgesloten, in welke volgorde en met welke uitzonderingen.

De robot voert vervolgens exact dezelfde stappen uit als een medewerker, maar dan:

Sneller

Foutloos

Consistent

volgens vastgelegde afspraken

Hoe voert de digitale collega het proces vaak uit? (gebeurt nu niks mee)

1

Start van het proces

De robot start wanneer de organisatie dat wil, bijvoorbeeld:

  • na een signaal vanuit een systeem
  • rond een vaste tijd op basis van een lijst die ergens wordt aangeleverd ofgemaild
  • nadat de robot heeft gezocht naar ‘inactieve’ dossiers en toestemmingheeft gevraagd om af te sluiten

2

ONS openen en cliënt opzoeken

  • Robot logt in zoals een medewerker
  • Zoekt de juiste cliënt en onderdelen op

3

Zorg administratief beëindigen

  • Einddatums zetten
  • Zorgtoewijzingen stoppen
  • Relaties afsluiten
    (de kern van het proces)

4

Afronden en opschonen

  • Locaties afsluiten
  • Agenda leegmaken
  • Taken afronden
  • Dossier uit actieve lijsten halen

5

Controle en logging

  • Volledige logging per cliënt
  • Duidelijke meldingen bij fouten
  • Escalatie naar mensen bij niet-voorziene gevallen

Wat voor soort informatie kan de digitale collega bijhouden?

Aantal teams verwerkt per run
    Geeft inzicht in het volume van de periodieke verwerking en helpt om capaciteit en planning te beoordelen.
    Percentage teams volledig automatisch gefiatteerd
    Laat zien welk deel van het proces zonder handmatige tussenkomst verloopt en maakt de volwassenheid van het proces meetbaar.
    Aantal teams in uitval of handmatige nabehandeling
    Vraag meer informatie aan bij Kirsten, Rick of Esmee

    Samenvatting

    Het fiatteren van zorgregels per team is een terugkerend zorgadministratief proces met veel herhaling en tegelijk meer beslislogica dan vaak wordt gedacht. Door de standaardverwerking te automatiseren en uitzonderingen apart te organiseren, neemt de doorlooptijd af en ontstaat meer grip op kwaliteit, uitval en opvolging. Daarmee wordt het proces minder afhankelijk van handmatig zoek- en controlewerk, zonder de noodzakelijke controle te verliezen.