Declaratieverwerking en Uitvalregistratie Automatiseren

In veel VVT-organisaties loopt declaratieverwerking via een combinatie van het ECD en een registratiesysteem voor behandeling en administratie. Verrichtingen moeten worden opgezocht, gecontroleerd op de juiste arrangementen en financiering, verwerkt in de registratie en daarna administratief afgehandeld, inclusief het vastleggen van uitval voor opvolging.

De uitdaging

In veel VVT-organisaties loopt declaratieverwerking via een combinatie van het ECD en een registratiesysteem voor behandeling en administratie. Verrichtingen moeten worden opgezocht, gecontroleerd op de juiste arrangementen en financiering, verwerkt in de registratie en daarna administratief afgehandeld, inclusief het vastleggen van uitval voor opvolging.

In de praktijk is dit proces:
  • Handmatig
  • Verspreid over veel verschillende schermen
  • Afhankelijk van organisatie-, domein- en cliëntspecifieke regels
Gevolg:

• Gemiddeld ± 9 minuten per declaratieregel kwijt
• Regelmatig dubbele registraties of onjuiste tijdregistraties door handmatige controle over twee systemen per verrichting
• Risico's rond declaratie-uitval en verlies van omzet door gebrekkig inzicht in wat is verwerkt overgeslagen of nog opvolging nodig heeft

Oplossing

Het proces wordt geautomatiseerd met de inzet van een digitale collega die meebeweegt met de werkwijze van de organisatie.

Er is geen volledig standaardproces: organisaties bepalen zelf welke onderdelen worden afgesloten, in welke volgorde en met welke uitzonderingen.

De robot voert vervolgens exact dezelfde stappen uit als een medewerker, maar dan:

Sneller

Flawless

Consistent

volgens vastgelegde afspraken

Hoe voert de digitale collega het proces vaak uit? (gebeurt nu niks mee)

1

Start van het proces

De robot start wanneer de organisatie dat wil, bijvoorbeeld:

  • na een signaal vanuit een systeem
  • rond een vaste tijd op basis van een lijst die ergens wordt aangeleverd ofgemaild
  • nadat de robot heeft gezocht naar ‘inactieve’ dossiers en toestemmingheeft gevraagd om af te sluiten

2

ONS openen en cliënt opzoeken

  • Robot logt in zoals een medewerker
  • Zoekt de juiste cliënt en onderdelen op

3

Zorg administratief beëindigen

  • Einddatums zetten
  • Zorgtoewijzingen stoppen
  • Relaties afsluiten
    (de kern van het proces)

4

Afronden en opschonen

  • Locaties afsluiten
  • Agenda leegmaken
  • Taken afronden
  • Dossier uit actieve lijsten halen

5

Controle en logging

  • Volledige logging per cliënt
  • Duidelijke meldingen bij fouten
  • Escalatie naar mensen bij niet-voorziene gevallen

Wat voor soort informatie kan de digitale collega bijhouden?

Aantal verwerkte declaratieregels
    Geeft inzicht in het totale verwerkingsvolume per run, week of maand en helpt bij capaciteitsplanning.
    Gemiddelde doorlooptijd per declaratieregel
    Laat zien hoeveel tijd verwerking gemiddeld kost en maakt besparing ten opzichte van handmatig werk zichtbaar.
    Uitvalpercentage
    Vraag meer informatie aan bij Kirsten, Rick of Esmee

    Samenvatting

    Declaratieverwerking in de VVT is zelden een rechttoe rechtaan invoerproces. Het gaat om een administratieve taak met veel controles, uitzonderingen en terugkoppelingen tussen systemen. Door die logica te automatiseren, neemt de verwerkingssnelheid toe, wordt uitval beter beheersbaar en ontstaat meer grip op een proces dat anders veel handmatig uitzoekwerk vraagt.